车主姓名

车主与申请人关系

□本人

□父母、子女

□配偶

车辆品牌

车牌号

（原车牌号：             ）     

驾驶证号码

住址

手机号码

车型

□5座及以下小型客车

□7座小型客车

□7座以上大中型客车

□货车

申请理由

□教职工、学生新购车辆

□原有车牌号更换、延期

□教职工直系亲属车辆

□外聘教师车辆

（20   年  月  日---

20   年  月  日）

本人承诺

1.自觉遵守道路交通安全的法律法规，服从学校交通安全管理。

2.不在校园内鸣笛、酒驾、醉驾，在校内行驶不超过20公里/小时。

3.文明驾驶，礼让行人，自觉将车停放在停车场的车位上，不占道停车。

4.如遇学校重要活动需对校园道路进行临时管控，自觉遵守相关管控措施。

注意事项

在校园内每月如有3次以上违反交通安全法规事件发生，将禁止该车入校，并交由公安机关按相关法规处理。

所在单位

审核意见

人事处

（学生处、

研究生处）

复核意见

保卫处

审定意见

备注：

1.此表需附行驶证、驾驶证复印件，相关单位审核盖章后生效；

2.学生仅限登记本人车辆；

3.外聘教师需注明聘任起止时间。